去深圳睇牙,攞到病歷或者X光片報告,成日會見到「16深齲」「46要杜牙根」「21做瓷貼面」呢啲神秘數字,唔少香港朋友望住一頭霧水。其實呢啲係牙科界通用嘅「牙位標記法」,用兩個數字就精準標出你口入面每一隻牙嘅位置。今日一次過同你講清楚,等你可以讀懂病歷、同醫生溝通更有底氣。
1. FDI牙位標記法係咩?
FDI牙位標記法(FDI notation)又叫 ISO-3950 表示法,係國際牙科聯盟(FDI World Dental Federation)喺 1970 年提出嘅牙齒編號系統,而家係全球牙科界最通用嘅標準,中國、香港、歐洲以至世衛組織都採用。佢嘅原理好簡單:每隻牙用「兩位阿拉伯數字」表示,第一位數字講明隻牙喺邊個「象限」(即口入面邊一區),第二位數字講明隻牙喺嗰個區入面排第幾。
成個口腔以「中線」為界,分成四個象限:右上、左上、左下、右下。每一個象限嘅牙,由中間(門牙)數到最尾(智慧齒),順序由 1 排到 8。
2. 兩個數字點樣拆解?
2.1 第一位數字:象限代號
象限係以「病人自己」嘅左右為準(即你坐喺度張開口面向牙醫嗰陣,你嘅右手邊就係「右」)。恒牙(大人牙)嘅象限代號係 1 至 4:
- 1 = 右上區
- 2 = 左上區
- 3 = 左下區
- 4 = 右下區
乳牙(小朋友牙)就用 5 至 8:5 右上、6 左上、7 左下、8 右下。
2.2 第二位數字:牙位代號
每個象限入面,由中間數出去,牙位代號係:
- 1 = 中切牙(正中門牙)
- 2 = 側切牙(側門牙)
- 3 = 犬齒(犬牙/虎牙)
- 4 = 第一前磨牙(第一小臼齒)
- 5 = 第二前磨牙(第二小臼齒)
- 6 = 第一磨牙(第一大臼齒,即六齡牙)
- 7 = 第二磨牙(第二大臼齒)
- 8 = 第三磨牙(智慧齒)
所以「26」就係「象限 2(左上)」加「牙位 6(第一磨牙)」= 左上第一大臼齒;「46」就係「象限 4(右下)」加「牙位 6」= 右下第一大臼齒。有咗呢個規則,任何一個兩位數你都可以即刻對應到具體牙齒。
3. 恒牙同乳牙嘅編號一覽
成人一共有 32 隻恒牙,每象限 8 隻。完整嘅恒牙編號排列如下(以「病人自己」嘅視角理解左右):
| 象限 | 位置 | 編號 |
|---|---|---|
| 右上(象限1) | 由智慧齒到門牙 | 18 17 16 15 14 13 12 11 |
| 左上(象限2) | 由門牙到智慧齒 | 21 22 23 24 25 26 27 28 |
| 左下(象限3) | 由門牙到智慧齒 | 31 32 33 34 35 36 37 38 |
| 右下(象限4) | 由智慧齒到門牙 | 48 47 46 45 44 43 42 41 |
小朋友一共有 20 隻乳牙,每象限 5 隻,編號由 5 至 8 開頭:右上 51-55、左上 61-65、左下 71-75、右下 81-85。例如「54」就係右上第一乳磨牙(第一乳臼齒),「75」就係左下第二乳磨牙。
4. 除咗FDI,仲有咩牙位表示法?
你喺唔同國家或舊式病歷度,可能會見到另外兩種表示法,了解吓就唔會混淆:
4.1 Palmer 部位記錄法
用一個「┘└┐┌」嘅象限符號加一個數字表示,例如「6┘」代表右上第一磨牙。佢同 FDI 嘅邏輯一樣,只係象限用符號代替數字。因為符號難打字,而家逐步被 FDI 取代。
4.2 Universal 通用記錄法
美國常用,將 32 隻恒牙由右上智慧齒開始順時針編做 1 至 32;乳牙就用 A 至 T。如果你睇美國嘅資料或者診所,見到「#3」「#30」呢類寫法,就係呢個系統。香港同深圳嘅牙科病歷,主流都用 FDI 兩位數字,所以識得 FDI 已經好夠用。
5. 香港人北上睇牙,點解要識睇牙位編號?
識睇牙位編號,對香港朋友嚟講有幾個實際好處:
- 讀懂病歷同報價:深圳診所嘅治療計劃、報價單,通常會寫明「11-21 瓷貼面」「36 根管治療+牙冠」。睇得明,就知醫生建議做嘅係邊隻牙、幾多隻牙,報價有冇重複計。
- 方便兩地醫生交接:返港後如果要同香港牙醫交代「邊隻牙做過咩」,講「36 做過杜牙根」比形容「下排左邊近中間嗰隻大牙」精準得多,減少誤會。
- 核對X光同治療位:CT、全景片、根尖片上面,醫生通常會標註牙位編號,識睇就可以核對返自己做咗邊隻牙。
- 保險理賠對接:填保險單、索取單據嗰陣,病歷上嘅牙位編號係理賠嘅關鍵依據之一。
順帶一提,深圳牙科嘅初診檢查(含口檢同基本影像)費用一般由幾十到幾百蚊不等,比香港平一截,攞住病歷返香港對接都好方便。
*以上价格为市场参考,实际费用需面诊后由医生根据个人情况评估确定*
6. 常見問題 FAQ
Q1:點解病歷上「11」同「21」都係門牙?
A:因為 11 係右上正中門牙、21 係左上正中門牙,兩隻都係「門牙」,但分屬唔同象限。第一位數字 1 同 2 就係區分左右。同理「31」「41」係下面兩隻正中門牙。
Q2:乳牙同恒牙編號會唔會撞?
A:唔會。乳牙用 5-8 開頭,恒牙用 1-4 開頭,數字區間完全分開,所以同一份病歷度寫「51」一定係乳牙,「11」一定係恒牙,唔會混淆。
Q3:六齡牙(第一大臼齒)嘅編號係咩?
A:六齡牙即係第一磨牙,牙位代號 6,四隻分別係 16(右上)、26(左上)、36(左下)、46(右下)。呢四隻牙係最早萌出、終身唔換嘅恒牙,對咀嚼同牙列引導最重要,所以要特別保護。
Q4:智慧齒嘅編號係咩?
A:智慧齒即第三磨牙,牙位代號 8,四隻分別係 18(右上)、28(左上)、38(左下)、48(右下)。如果病歷寫「48 阻生」,就係講右下智慧齒生斜咗或者卡住出唔到。
Q5:喺深圳睇牙,病歷用簡體定繁體、邊套編號?
A:深圳牙科病歷普遍用 FDI 兩位數字(同香港一致),只係文字簡體。牙位編號本身係純數字,冇簡繁之分,所以即使唔識簡體字,睇數字都睇得明邊隻牙。