去深圳睇牙,攞到病歷或者X光片報告,成日會見到「16深齲」「46要杜牙根」「21做瓷貼面」呢啲神秘數字,唔少香港朋友望住一頭霧水。其實呢啲係牙科界通用嘅「牙位標記法」,用兩個數字就精準標出你口入面每一隻牙嘅位置。今日一次過同你講清楚,等你可以讀懂病歷、同醫生溝通更有底氣。

1. FDI牙位標記法係咩?

FDI牙位標記法(FDI notation)又叫 ISO-3950 表示法,係國際牙科聯盟(FDI World Dental Federation)喺 1970 年提出嘅牙齒編號系統,而家係全球牙科界最通用嘅標準,中國、香港、歐洲以至世衛組織都採用。佢嘅原理好簡單:每隻牙用「兩位阿拉伯數字」表示,第一位數字講明隻牙喺邊個「象限」(即口入面邊一區),第二位數字講明隻牙喺嗰個區入面排第幾。

成個口腔以「中線」為界,分成四個象限:右上、左上、左下、右下。每一個象限嘅牙,由中間(門牙)數到最尾(智慧齒),順序由 1 排到 8。

2. 兩個數字點樣拆解?

2.1 第一位數字:象限代號

象限係以「病人自己」嘅左右為準(即你坐喺度張開口面向牙醫嗰陣,你嘅右手邊就係「右」)。恒牙(大人牙)嘅象限代號係 1 至 4:

  • 1 = 右上區
  • 2 = 左上區
  • 3 = 左下區
  • 4 = 右下區

乳牙(小朋友牙)就用 5 至 8:5 右上、6 左上、7 左下、8 右下。

2.2 第二位數字:牙位代號

每個象限入面,由中間數出去,牙位代號係:

  • 1 = 中切牙(正中門牙)
  • 2 = 側切牙(側門牙)
  • 3 = 犬齒(犬牙/虎牙)
  • 4 = 第一前磨牙(第一小臼齒)
  • 5 = 第二前磨牙(第二小臼齒)
  • 6 = 第一磨牙(第一大臼齒,即六齡牙)
  • 7 = 第二磨牙(第二大臼齒)
  • 8 = 第三磨牙(智慧齒)

所以「26」就係「象限 2(左上)」加「牙位 6(第一磨牙)」= 左上第一大臼齒;「46」就係「象限 4(右下)」加「牙位 6」= 右下第一大臼齒。有咗呢個規則,任何一個兩位數你都可以即刻對應到具體牙齒。

3. 恒牙同乳牙嘅編號一覽

成人一共有 32 隻恒牙,每象限 8 隻。完整嘅恒牙編號排列如下(以「病人自己」嘅視角理解左右):

象限 位置 編號
右上(象限1) 由智慧齒到門牙 18 17 16 15 14 13 12 11
左上(象限2) 由門牙到智慧齒 21 22 23 24 25 26 27 28
左下(象限3) 由門牙到智慧齒 31 32 33 34 35 36 37 38
右下(象限4) 由智慧齒到門牙 48 47 46 45 44 43 42 41

小朋友一共有 20 隻乳牙,每象限 5 隻,編號由 5 至 8 開頭:右上 51-55、左上 61-65、左下 71-75、右下 81-85。例如「54」就係右上第一乳磨牙(第一乳臼齒),「75」就係左下第二乳磨牙。

4. 除咗FDI,仲有咩牙位表示法?

你喺唔同國家或舊式病歷度,可能會見到另外兩種表示法,了解吓就唔會混淆:

4.1 Palmer 部位記錄法

用一個「┘└┐┌」嘅象限符號加一個數字表示,例如「6┘」代表右上第一磨牙。佢同 FDI 嘅邏輯一樣,只係象限用符號代替數字。因為符號難打字,而家逐步被 FDI 取代。

4.2 Universal 通用記錄法

美國常用,將 32 隻恒牙由右上智慧齒開始順時針編做 1 至 32;乳牙就用 A 至 T。如果你睇美國嘅資料或者診所,見到「#3」「#30」呢類寫法,就係呢個系統。香港同深圳嘅牙科病歷,主流都用 FDI 兩位數字,所以識得 FDI 已經好夠用。

5. 香港人北上睇牙,點解要識睇牙位編號?

識睇牙位編號,對香港朋友嚟講有幾個實際好處:

  • 讀懂病歷同報價:深圳診所嘅治療計劃、報價單,通常會寫明「11-21 瓷貼面」「36 根管治療+牙冠」。睇得明,就知醫生建議做嘅係邊隻牙、幾多隻牙,報價有冇重複計。
  • 方便兩地醫生交接:返港後如果要同香港牙醫交代「邊隻牙做過咩」,講「36 做過杜牙根」比形容「下排左邊近中間嗰隻大牙」精準得多,減少誤會。
  • 核對X光同治療位:CT、全景片、根尖片上面,醫生通常會標註牙位編號,識睇就可以核對返自己做咗邊隻牙。
  • 保險理賠對接:填保險單、索取單據嗰陣,病歷上嘅牙位編號係理賠嘅關鍵依據之一。

順帶一提,深圳牙科嘅初診檢查(含口檢同基本影像)費用一般由幾十到幾百蚊不等,比香港平一截,攞住病歷返香港對接都好方便。

*以上价格为市场参考,实际费用需面诊后由医生根据个人情况评估确定*

6. 常見問題 FAQ

Q1:點解病歷上「11」同「21」都係門牙?

A:因為 11 係右上正中門牙、21 係左上正中門牙,兩隻都係「門牙」,但分屬唔同象限。第一位數字 1 同 2 就係區分左右。同理「31」「41」係下面兩隻正中門牙。

Q2:乳牙同恒牙編號會唔會撞?

A:唔會。乳牙用 5-8 開頭,恒牙用 1-4 開頭,數字區間完全分開,所以同一份病歷度寫「51」一定係乳牙,「11」一定係恒牙,唔會混淆。

Q3:六齡牙(第一大臼齒)嘅編號係咩?

A:六齡牙即係第一磨牙,牙位代號 6,四隻分別係 16(右上)、26(左上)、36(左下)、46(右下)。呢四隻牙係最早萌出、終身唔換嘅恒牙,對咀嚼同牙列引導最重要,所以要特別保護。

Q4:智慧齒嘅編號係咩?

A:智慧齒即第三磨牙,牙位代號 8,四隻分別係 18(右上)、28(左上)、38(左下)、48(右下)。如果病歷寫「48 阻生」,就係講右下智慧齒生斜咗或者卡住出唔到。

Q5:喺深圳睇牙,病歷用簡體定繁體、邊套編號?

A:深圳牙科病歷普遍用 FDI 兩位數字(同香港一致),只係文字簡體。牙位編號本身係純數字,冇簡繁之分,所以即使唔識簡體字,睇數字都睇得明邊隻牙。