1. BB出牙期係咩?幾時開始?
BB出牙期,即乳牙(BB牙)由牙床萌出嘅階段,係每個小朋友成長必經嘅過程。大多數BB喺4至10個月大開始萌出第一隻乳牙,最常見係6個月左右先出「下門牙」。有啲BB早至4個月就出牙,有啲就遲到1歲先出,其實都屬於正常範圍,只要BB精神好、生長發育曲線正常,家長唔使過份擔心。
BB嘅乳牙一共有20隻,會喺大約2歲半至3歲前出齊。乳牙雖然遲早會甩、會換成恆齒,但佢哋嘅健康同樣好重要——乳牙不但影響BB咀嚼、發音同面型發育,仲係將來恆齒嘅「位置預留」,乳牙蛀得太早甩,恆齒好易生歪。所以由出牙期開始,就要建立良好嘅口腔護理習慣。
2. 乳牙出牙順序同時間表
乳牙萌出有一定規律:多數左右同名牙對稱咁出,而且同一位置通常「下牙早過上牙」。一般嘅順序同時間大致如下:
| 出牙順序 | 牙齒名稱 | 大概時間 |
|---|---|---|
| 1 | 下門牙(下中切牙) | 約6個月 |
| 2 | 上門牙(上中切牙) | 約8至9個月 |
| 3 | 上、下側門牙(側切牙) | 約12個月 |
| 4 | 第一乳磨牙(大牙) | 約16個月 |
| 5 | 犬齒(虎牙) | 約20個月 |
| 6 | 第二乳磨牙 | 約2歲半 |
(以上時間只係參考,每個BB個體差異好大。)
3. 出牙期有咩常見症狀?
出牙期間,牙齒要突破牙齦組織,會引起局部輕微發炎,BB可能出現以下不適:
- 流口水:牙齒萌出刺激牙齦神經,令唾液分泌增加,BB口腔淺,就會成日流口水,甚至下巴生「口水疹」。
- 牙齦腫脹、痕癢:BB會忍唔住想咬嘢,成日咬手、咬奶嘴、咬乳頭。
- 煩躁、易喊、夜醒:出牙不適令BB扭計,尤其牙齒出嚟前一兩日最明顯。
- 食慾下降:牙齦唔舒服,可能唔想食嘢。
- 低燒:有啲BB會出現低燒,但一般唔會超過38℃。如果精神好,勤量體溫就得;一旦超過38.5℃或者精神差,就要盡快睇醫生。
4. 出牙痛點樣緩解?
出牙不適通常可以喺屋企用以下方法舒緩:
4.1 冷敷同牙膠
將牙膠(牙咬)放雪櫃冷凍一陣再俾BB咬,冷敷可以減輕牙齦腫脹,咀嚼又可以按摩牙齦、紓緩出牙壓力。亦可以用乾淨嘅濕紗布蘸凍水幫BB輕輕按摩牙齦。
4.2 手指按摩
家長洗乾淨雙手(或者戴指套),輕輕按摩BB牙齦,可以即時紓緩不適。
4.3 飲食調整
出牙期提供溫度適中嘅流質或半流質食物(米糊、果泥等),避免過硬、過熱嘅食物刺激牙齦。6個月以上已加輔食嘅BB,可俾磨牙餅乾或無糖麵包乾,但要全程看住,防止噎親。
4.4 注意安全
⚠️ 唔好使用含有「苯佐卡因」(benzocaine)成分嘅止痛凝膠,可能引起嚴重副作用。出牙痛一般唔需要食藥,如持續高燒或嚴重不適,應睇醫生。
5. 出牙期口腔護理
5.1 未出牙前
用乾淨嘅紗布蘸溫水,輕輕擦拭BB牙齦同口腔,清除奶漬同細菌,同時俾BB習慣清潔口腔嘅感覺。
5.2 第一隻牙萌出後
開始幫BB「刷牙」——用嬰幼兒專用軟毛牙刷,配合米粒大小嘅含氟牙膏(約1000ppm),每日早晚各一次。夜晚飲完奶後盡量清潔,並逐步戒夜奶、戒奶瓶,減少蛀牙風險。
5.3 定期檢查同塗氟
建議BB喺1歲前做第一次牙科檢查;3歲後每半年塗氟一次,幫牙齒「著上防彈衣」。
6. 幾時要睇牙醫?(紅色警報)
- BB滿1歲後仍未萌出第一隻牙(需排查營養或遺傳問題)。
- 牙齒表面變黑、變黃,警惕「奶瓶齲」。
- 牙齦鼓起膿包。
- 出牙伴隨持續高燒(超過38.5℃)或精神萎靡。
7. 常見問題 FAQ
Q1:BB遲出牙係咪缺鈣?
A:唔一定。出牙早晚主要受遺傳影響,同「缺鈣」關係唔大。只要BB整體發育正常,遲少少出牙都係正常。反而要注意補充維他命D同保證每日奶量。若1歲後仍未出牙,先至需要搵醫生評估。
Q2:出牙期發燒要唔要食退燒藥?
A:出牙引起嘅低燒一般唔超過38℃,精神好就多飲水、勤量體溫即可。若超過38.5℃或精神差,可能係其他疾病,應盡快就醫,唔好一味歸咎於「出牙」。
Q3:BB牙齒一出嚟就要刷牙?
A:係。第一隻牙一萌出就應該用軟毛牙刷+米粒大含氟牙膏清潔,唔好等到牙出齊先刷。含氟牙膏能有效預防蛀牙。
Q4:香港家長可以帶BB去深圳做兒童牙科檢查嗎?
A:可以。深圳唔少口腔診所都有兒童牙科/兒牙醫生,提供塗氟、窩溝封閉、乳牙補牙等服務,費用一般為香港同類項目嘅三分之一至一半(深圳塗氟約100-300元/次、兒童檢查約50-200元)。*以上價格為市場參考,實際費用需面診後由醫生根據個人情況評估確定*