種牙、拔牙縫線幾時拆？可吸收線 vs 不可吸收線、拆線時機同深圳術後護理全解析

做完種牙、拔智慧牙或者牙周手術，醫生通常會喺傷口縫上幾針，然後話你知「過幾日返嚟拆線」。但係縫線係咩嚟？點解有啲線會自己溶、有啲又要返嚟拆？拆線太早或太遲又有咩影響？呢啲問題好多香港朋友北上深圳做完牙科手術之後都會遇到。本文同你一次過講清牙科縫線嘅種類、拆線時機，同埋術後護理嘅注意事項，令你唔使再為條線忐忑不安。

1. 牙科手術點解要縫線？

牙科手術（例如種植牙一期手術、複雜智慧牙拔除、牙周翻瓣手術、植骨手術等）往往需要喺牙齦上做切口，處理完深層嘅組織之後，再將牙齦縫合返。縫合嘅目的主要有三個：

① 壓迫止血：縫合可以將傷口兩邊嘅組織拉埋一齊，壓住出血點，減少術後出血同血腫。

② 保護深層組織：縫合後，下方嘅骨組織、種植體、植骨材料等就唔會直接暴露喺口腔細菌環境入面，降低感染風險。

③ 引導癒合：將牙齦固定喺理想位置，引導傷口按照正確形態癒合，呢一點對種植牙嘅「穿齦輪廓」尤其重要，會影響日後牙冠嘅美觀。

2. 兩種縫線：可吸收線 vs 不可吸收線

牙科手術用嘅縫線，主要分為兩大類，佢哋嘅處理方式完全唔同：

2.1 不可吸收縫線（要拆線）

呢類線人體無法分解，常見有絲線、尼龍線、聚丙烯線等，通常係黑色、深藍色或透明色，線結比較明顯。傷口癒合之後，條線仲會完整存在，必須由醫生用消毒器械人工拆除。拆線時間一般喺術後 7 至 10 天。

2.2 可吸收縫線（會自己溶）

呢類線可以被身體組織逐漸分解吸收，常見有羊腸線、聚乳酸羥基乙酸（PGLA）線等，通常係淡黃色、淡紫色或透明，質地比不可吸收線柔軟。佢會喺組織內慢慢水解或酶解，大約 2 至 4 星期完全吸收，一般唔需要拆線。

咁點解有啲情況要用不可吸收線？因為不可吸收線強度更高、打結更穩固，喺需要較強拉力、或者傷口張力較大嘅位置（例如種植牙一期手術、植骨手術）更可靠。而可吸收線適合用喺張力較小、或者患者覆診不便嘅情況。

3. 拆線時間點樣定？

拆線時間並唔係「一刀切」，而係根據手術類型、傷口位置同癒合情況嚟決定：

一般嚟講，下頜（下顎）嘅傷口血液循環好，癒合快啲，拆線可以早啲；上頜（上顎）或者創口較大、縫合較多嘅位置，就稍遲拆線。最終都係要聽醫生嘅判斷。

4. 拆線過早／過遲嘅風險

拆線過早：傷口仲未完全癒合，拆咗線傷口可能裂開、出血，甚至令種植體或植骨材料暴露，增加感染風險。

拆線過遲：縫線作為異物長時間留喺牙齦，會刺激局部發炎、紅腫、溢膿；而且牙齦組織會慢慢將縫線包裹埋，形成俗稱「火車軌」嘅永久性條形凹陷痕跡，影響美觀，拆線難度同疼痛都會增加。

所以「不可吸收線一定要按時返嚟拆，可吸收線要觀察住等佢自己溶」呢個原則好重要，千祈唔好覺得「唔痛就唔使理條線」。

5. 縫線護理五大注意事項

① 術後 24 小時內：唔好刷牙、唔好用力漱口，避免沖走保護傷口嘅血凝塊，令傷口重新出血。

② 24 小時後：可以用溫鹽水或者醫生推薦嘅漱口水輕輕含漱，但唔好用力「谷」傷口。刷牙要避開手術區域，用軟毛牙刷輕力清潔其他牙齒。

③ 飲食：以溫涼、軟嘅食物為主，避免過熱、過硬、辛辣刺激食物，唔好用手術嗰邊咀嚼，防止食物殘渣塞入傷口同縫線。

④ 唔好自己扯線：如果見到線頭鬆咗、露出嚟，甚至掉落一截，千祈唔好自己拉扯或者用剪刀剪。可吸收線開始降解時部分線頭鬆動係正常現象，但自行處理可能令傷口裂開或者殘留線頭埋喺牙齦入面，成為長期異物。

⑤ 觀察異常信號：如果縫線周圍出現明顯紅腫、疼痛加劇、流膿、持續出血，或者術後超過 4 星期可吸收線仲完整存在，都要盡快覆診，由醫生判斷係咪要提前處理。

6. 香港人深圳睇牙嘅縫線拆線安排

對香港朋友嚟講，跨境做種牙或拔智慧牙，最大嘅顧慮之一就係「拆線要唔要再過一次關」。呢度有幾個貼士：

① 揀可吸收線：如果你預料覆診唔方便，可以喺手術前同醫生溝通，睇吓可唔可以用可吸收縫線，咁就唔使專程返嚟拆線。不過要留意，可吸收線都要定期觀察，出現異常一樣要覆診。

② 規劃拆線行程：如果用咗不可吸收線，就要預留一次覆診。一般拆線過程好快，幾分鐘搞掂，可以安排喺週末或者夾埋其他覆診一齊做。

③ 拆線費用：喺深圳牙科診所，常規拆線通常係覆診服務嘅一部分，好多診所唔會額外收費，或者只收少量掛號／診金，市場參考價一般喺幾十元人民幣左右。具體要睇診所政策。

以上價格為市場參考，實際費用需面診後由醫生根據個人情況評估確定

④ 拆線後護理：拆線唔代表完全康復。種植牙仲要等 3 至 6 個月骨結合，拔牙傷口亦要時間完全長好，呢段時間都要保持口腔清潔，避免用傷口嗰邊咬硬嘢。

7. 常見問題 FAQ

Q1：可吸收線「自己溶」係咪即係唔使理佢？

A：唔係。可吸收線唔使拆，但都要觀察。術後 1 至 2 星期有線頭鬆動、掉落一小段係正常，但如果出現疼痛、紅腫、流膿，或者超過 4 星期條線仲喺度，就要返去畀醫生睇。

Q2：條線自己甩咗一小段，傷口會唔會裂開？

A：可吸收線喺降解過程中部分線頭鬆動掉落係正常現象，唔代表傷口裂開。但如果伴隨出血、疼痛或傷口明顯分開，就要盡快覆診。不可吸收線如果成條甩出嚟，都要覆診評估。

Q3：拆線痛唔痛？

A：一般好輕微，只係剪斷線結、抽出線頭，幾秒到幾分鐘搞掂，通常唔需要打麻醉。部分人會有少少拉扯感，但可以接受。

Q4：拆線之後可唔可以即刻正常食嘢？

A：拆線後傷口基本癒合，可以逐步恢復正常飲食，但建議頭一兩日仲係避免用嗰邊咬太硬嘅嘢，畀傷口徹底長實。種牙患者喺骨結合期內（3 至 6 個月）都要避免用種牙位咬硬物。

Q5：返香港之後，可唔可以喺香港拆線？

A：理論上拆線係簡單操作，但唔同診所對「接手人哋嘅拆線」態度唔同，加上要判斷傷口癒合情況同手術細節，一般建議喺原本做手術嗰間深圳診所拆線最穩妥。如果真係唔方便，可以提前同深圳診所攞齊病歷同縫線資料，再同香港牙醫商量可否接手。