刷牙成日流血、牙肉紅腫、口氣難聞,甚至覺得牙齒有啲「浮」?呢啲可能唔係小事,而係「牙周病」嘅警號。牙周病係香港成年人最常見嘅口腔問題之一,初期症狀唔明顯,但一旦惡化,會破壞支撐牙齒嘅「地基」,最終令牙齒鬆動甚至脫落。本文同你系統性拆解牙周病係咩、點樣分期、有咩症狀、點樣治療,以及港人北上深圳處理嘅流程同費用參考。
1. 咩係牙周病?
牙周病係發生喺牙齒周圍組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質)嘅慢性炎症疾病。簡單嚟講,牙齒就好似一支插喺泥土(牙槽骨)入面嘅樹,牙周組織就係支撐樹根嘅土壤。牙菌斑(細菌堆積形成嘅黏性薄膜)長期刺激,會令「土壤」發炎流失,最後牙齒失去支撐。
牙周病主要分兩大類:牙齦炎(只影響牙肉,可逆)同牙周炎(波及牙槽骨,不可逆但可控)。
2. 牙周病兩大階段:牙齦炎 vs 牙周炎
2.1 牙齦炎(前期,可逆)
牙齦炎係牙周病最早期階段,只限於牙肉發炎,未波及牙槽骨。症狀包括牙齦紅腫、刷牙或咬硬物時出血、口臭。呢個階段可以完全康復,只要做專業洗牙並改善日常清潔即可。但如果置之不理,約有相當比例會惡化成牙周炎。
2.2 牙周炎(不可逆,但可控)
當炎症向下蔓延,破壞牙周膜同牙槽骨,就會形成「牙周袋」(牙肉同牙齒之間嘅縫隙變深),牙槽骨開始吸收。呢個階段嘅破壞係不可逆嘅,治療目標係控制炎症、阻止進一步破壞,保住現有牙齒。
3. 牙周炎點樣分期?輕中重度對照
牙醫主要透過牙周探針量度「牙周袋深度」、X光片觀察「牙槽骨吸收程度」,以及評估「牙齒鬆動度」嚟判斷嚴重程度:
| 分期 | 牙周袋深度 | 牙槽骨吸收 | 主要表現 |
|---|---|---|---|
| 輕度 | 4–5mm | 少於牙根長度1/3 | 牙齦持續紅腫、出血頻繁、牙齦輕微退縮 |
| 中度 | 5–7mm | 1/3–1/2 | 牙齦明顯萎縮、牙縫變大、塞牙、牙齒輕度鬆動 |
| 重度 | 超過7mm | 超過1/2 | 牙根暴露、反覆流膿、牙齒明顯鬆動甚至移位 |
越早治療,保住牙齒嘅機會越大。如果發現自己刷牙成日流血、牙肉萎縮或者牙齒有鬆動感,應盡快搵牙醫做全面牙周檢查。
4. 牙周病有咩症狀?
- 牙齦出血:刷牙、用牙線或咬硬物時出血。
- 牙齦紅腫、充血:牙肉呈鮮紅或暗紅色。
- 持續口臭:牙周袋內細菌分解產生異味。
- 牙齒敏感:對冷、熱、酸、甜刺激敏感。
- 牙齦萎縮、牙縫變大:牙齒睇落「變長」。
- 牙齒鬆動、移位:後期牙槽骨流失,牙齒失去支撐。
- 牙周溢膿:按壓牙齦有膿液滲出。
5. 牙周病點樣治療?
5.1 牙周基礎治療(適用牙齦炎/輕中度牙周炎)
洗牙(齦上潔治):用超聲波清除牙齒表面同牙齦邊緣嘅牙石菌斑,解決牙肉紅腫出血。
深層清潔(齦下刮治/根面平整):當牙石長到牙肉下方,需要局部麻醉後徹底清除牙周袋內嘅細菌同牙石,阻止炎症擴散,係牙周炎最核心嘅治療。
5.2 牙周手術(適用中重度牙周炎)
當牙周袋過深、基礎治療效果不足時,需要手術介入:
- 牙周翻瓣手術:翻開牙齦,直接清理深層感染同牙石,再縫合。
- 牙周植骨/引導組織再生:喺骨缺損區植入骨粉或生物膜,幫助牙槽骨修復。
- 鬆牙固定:將輕度鬆動嘅牙齒同鄰牙「綁」喺一齊,增加穩定性。
5.3 長期維護治療
牙周病係慢性病,治療後需要每3至6個月做一次牙周維護,並學識正確用牙線、牙間刷清潔牙縫,先可以防止復發。
6. 港人深圳治療牙周病流程同費用
港人北上深圳治療牙周病,一般流程:
- 初診檢查:牙周探診、拍X光片,評估嚴重程度。
- 基礎治療:洗牙+深層清潔(刮治),通常分2至4次完成。
- 手術治療(如有需要):翻瓣、植骨等。
- 定期維護:每3至6個月覆診。
費用方面,深圳洗牙市場參考價約百幾至幾百元人民幣;深層清潔(牙根刮治)全口參考價約千幾至數千元人民幣;牙周翻瓣手術單區參考價約千幾至數千元人民幣不等,視乎範圍同診所。整體而言,深圳牙周治療費用普遍較香港經濟,但牙周病治療週期較長,需要預留足夠時間覆診。
*以上價格為市場參考,實際費用需面診後由醫生根據個人情況評估確定*
7. 常見問題 FAQ
Q1:牙周病會傳染嗎?
A:牙周病本身唔會直接傳染,但引致牙周病嘅致病菌可以透過唾液喺家人之間傳播,所以建議家庭成員都要重視口腔清潔同定期檢查。
Q2:牙周病可以根治嗎?
A:牙周組織一旦破壞就不可逆,無法「根治」,但可以透過治療令炎症受控、阻止進一步破壞,保住牙齒。重點係之後嘅長期維護。
Q3:深層清潔(刮治)痛唔痛?
A:深層清潔通常會做局部麻醉,過程一般可以接受。術後可能有一兩日輕微不適同敏感,屬正常現象。
Q4:牙周病同糖尿病有咩關係?
A:兩者係「互相促進」嘅關係。糖尿病會令牙周病更難控制,牙周炎症亦會令血糖更難穩定。控制好牙周病,有助改善血糖管理。
Q5:一年要洗幾多次牙?
A:一般建議每年洗牙1至2次;有牙周病史或容易積牙石嘅人士,可能需要每3至6個月做一次牙周維護。