1. 咩系「双排牙」?点解小朋友会变成「鲨鱼牙」?
「双排牙」系一个非常形象嘅讲法,指小朋友换牙期间,乳牙仲未脱落,后面(或者内侧)已经有一排新嘅恒牙长出嚟,形成两排牙齿重叠嘅现象,睇落去好似鲨鱼嘅牙咁。
医学上,呢个现象正式名称系「乳牙滞留」。正常嚟讲,小朋友大约六岁开始换牙,乳牙嘅牙根会随住恒牙萌出而逐渐被吸收、变短,乳牙就会松动脱落,让位畀恒牙。但系当乳牙牙根吸收唔够彻底、或者恒牙萌出位置有偏差,就会出现「乳牙未甩、新牙已出」嘅双排牙情况。
双排牙其实并唔罕见,尤其喺下前牙(下门牙)位置最为常见。家长发现时唔需要过度惊慌,但亦唔可以完全唔理,因为处理得唔及时,有机会影响恒牙嘅排列同咬合。
2. 点解会出现双排牙?三大常见成因
2.1 饮食过于精细,咀嚼刺激不足
呢个系近年来越来越普遍嘅成因。现代社会小朋友嘅饮食偏软、偏精细,例如食切好嘅水果、饮粥、食软面包,缺乏对牙根嘅生理性刺激。乳牙牙根吸收需要靠咀嚼力量去「带动」,长期食得太软,乳牙牙根就吸收得慢,迟迟唔脱落。
2.2 恒牙萌出位置异常
有啲小朋友嘅恒牙本身萌出方向有偏差,例如恒门牙喺乳牙嘅舌侧(内侧)萌出,冇办法顶到乳牙牙根正下方,就唔能够顺利「逼甩」乳牙,形成双排牙。
2.3 乳牙病变或发育因素
如果乳牙曾经蛀牙、做过根管治疗,或者乳牙牙根同牙槽骨有粘连,牙根吸收会受到阻碍,令乳牙「焊死」喺原位,新牙只能喺旁边长出。
3. 发现双排牙,家长应该点做?
3.1 第一步:观察乳牙松动程度,鼓励咀嚼
如果乳牙已经有明显松动,家长可以鼓励小朋友多食一啲有硬度、需要咀嚼嘅食物,例如整个苹果、粟米、甘蔗、红萝卜条等,透过咀嚼力量促进乳牙牙根自然吸收,令乳牙喺一至两星期内自行脱落。呢段时间要保持口腔清洁,避免食物残渣嵌塞喺两排牙之间引起牙龈发炎。
3.2 第二步:乳牙稳固唔甩,就要拔除
如果乳牙仲系好稳固、冇松动迹象,而恒牙已经萌出超过一半,建议尽快带小朋友去口腔科评估。呢个时候通常需要由医生喺局部麻醉下拔除滞留嘅乳牙,为恒牙腾出正常生长空间。拔除滞留乳牙系一个非常简单、快速嘅操作,小朋友一般唔会感到明显痛楚。
3.3 第三步:恒牙位置偏斜,可能要正畸牵引
拔除乳牙之后,大部分恒牙会逐渐向前移动到正常位置。但如果恒牙错位比较明显、或者拔牙后一段时期间仍未回到牙列,医生可能会建议做早期矫正干预,用活动矫治器或者固定矫治器引导恒牙归位。早期干预通常效果更好、疗程更短。
4. 双排牙唔处理,会有咩后果?
有啲家长觉得「反正乳牙迟早会甩」,但双排牙拖得太耐,有机会带来以下问题:
① 牙列拥挤:滞留嘅乳牙霸占咗恒牙嘅位置,令恒牙长期喺错位位置生长,容易造成牙列拥挤、排列不齐。
② 咬合异常:上下牙咬合关系受影响,长远可能发展成前牙反颌(地包天)等问题。
③ 清洁困难引发蛀牙:两排牙之间容易嵌塞食物,刷牙难以清洁干净,增加蛀牙同牙龈炎嘅风险。
④ 影响美观同自信:恒牙长期错位,小朋友笑容受影响,自信心都可能打折扣。
所以,一旦发现双排牙,尤其系乳牙滞留超过三个月仍唔脱落、或者恒牙出现明显扭转、拥挤,就应及时带小朋友去正规口腔科检查。
5. 香港家长深圳睇牙:双排牙处理注意事项
唔少香港家长会选择带小朋友北上深圳处理牙齿问题,因为深圳儿童牙科服务流程快、收费相对实惠,而且部分诊所提供粤语陪诊。处理双排牙时,建议留意以下几点:
① 提前预约,讲明系「双排牙/乳牙滞留」问题,方便诊所安排儿童牙科医生。
② 带齐小朋友过往嘅牙科记录(如有),医生会拍X光片评估恒牙位置、牙根发育同乳牙牙根吸收情况。
③ 拔除滞留乳牙属于小操作,全程约十几分钟,可安排喺周末或假期,唔影响返学。
④ 拔牙后24小时内避免食过热过硬食物,注意伤口清洁,通常一至两日即可恢复。
⑤ 拔牙后仍要定期复查,观察恒牙生长方向,必要时做早期矫正评估。
关于深圳儿童牙科拔除滞留乳牙嘅费用,市场参考范围一般喺约100至300元人民币左右(视乎诊所定位同是否包含检查拍片而定)。*以上价格为市场参考,实际费用需面诊后由医生根据个人情况评估确定*
6. 常见问题 FAQ
Q1:双排牙会自己好返吗?
A:如果乳牙本身已经松动,有啲情况下会随咀嚼自行脱落,恒牙慢慢归位。但乳牙稳固、恒牙已明显萌出嘅情况下,一般唔会自行解决,需要医生评估是否拔除。
Q2:拔除滞留乳牙会痛吗?
A:拔除滞留乳牙系喺局部麻醉下进行,过程快速,小朋友通常只会感到轻微不适,一般唔会有明显痛楚。麻醉过效后可能会有轻微唔舒服,通常一至两日内缓解。
Q3:双排牙一定要拔牙吗?
A:唔一定。如果乳牙已经松动,可以先观察同鼓励咀嚼,等佢自然脱落。只有乳牙稳固、影响恒牙正常排列时,先需要拔除。
Q4:几多岁小朋友最容易出现双排牙?
A:双排牙最常见于6至9岁嘅换牙高峰期,尤其系下前牙位置。但任何换牙阶段都可能出现,家长应定期留意。
Q5:双排牙会唔会遗传?
A:双排牙本身唔系遗传病,但牙颌发育、牙列拥挤等有一定遗传倾向,如果家族有牙齿拥挤史,小朋友出现双排牙嘅机会相对高啲。