全口無牙嘅長者面臨一個常見難題:活動假牙鬆動唔穩、食嘢冇力,但一顆顆種牙又貴又耐。其實現代種植技術已經有更好嘅方案——All-on-4同All-on-6全口種植。兩者有咥分別?點揀最適合自己?本文從5大維度深度對比。
1. All-on-4 同 All-on-6 係乜嘢?
兩者都係「即刻負重全口種植」技術,核心理念係用少量種植體支撐整排固定牙橋:
- All-on-4:每個頜骨只植入4顆種植體。其中2顆垂直植入前牙區,另外2顆以傾斜角度植入後牙區,巧妙避開骨量不足嘅位置,利用現有骨質擴大支撐跨度。
- All-on-6:每個頜骨植入6顆種植體。比All-on-4多2顆後牙區植體,提供更強嘅支撐力同更均勻嘅應力分佈。
兩者都可以實現「當天種牙、當天戴牙」,大幅縮短治療週期。
2. 5大維度深度對比
2.1 種植體數量
All-on-4用4顆,All-on-6用6顆。數量越多,支撐力越強,但手術創傷同費用亦越高。
2.2 對骨量嘅要求
- All-on-4:對骨量要求較低。通過傾斜植入避開後牙區骨量不足嘅位置,即使牙槽骨中度萎縮都唔使植骨。
- All-on-6:對骨量要求較高。因為後牙區需要垂直植入植體,骨量不足時需要先做植骨手術。
2.3 穩定性同咀嚼力
- All-on-6更穩定:6顆植體提供更多支撐點,應力分佈更均勻,咀嚼效率更高,特別適合鍾意食硬嘢嘅人。
- All-on-4足夠日常使用:4顆植體嘅支撐力已經可以應付日常飲食,但極端受力情況下不如All-on-6穩定。
2.4 容錯率
- All-on-6容錯率更高:如果其中1顆植體出問題,其餘5顆仍可維持功能,唔使即刻拆除修復。
- All-on-4容錯率較低:4顆中任何1顆出問題,都可能影響整體力學平衡,需要及時修復。
2.5 費用差異
All-on-6比All-on-4多2顆植體及相應手術費用,整體貴約20%-30%。
3. 邊個適合你?選擇建議
適合 All-on-4 嘅情況:
- 牙槽骨中度至重度萎縮,唔想植骨
- 預算有限,追求性價比
- 全身健康狀況一般,希望手術時間短、創傷細
- 年紀較大,對咀嚼力要求唔高
適合 All-on-6 嘅情況:
- 牙槽骨條件尚好,唔使植骨
- 對咀嚼功能要求高(例如鍾意食硬嘢、肉類)
- 年紀較輕,希望使用壽命更長
- 預算充足,追求最穩定嘅效果
4. 深圳全口種植費用參考
| 方案 | 種植體品牌 | 參考費用(人民幣) |
|---|---|---|
| 半口 All-on-4 | 韓國登騰/奧齒泰 | 50,000 – 80,000 |
| 半口 All-on-4 | 瑞士ITI/瑞典諾貝爾 | 80,000 – 150,000 |
| 半口 All-on-6 | 韓國登騰/奧齒泰 | 65,000 – 100,000 |
| 半口 All-on-6 | 瑞士ITI/瑞典諾貝爾 | 100,000 – 180,000 |
| 全口 All-on-4 | 韓系品牌 | 100,000 – 160,000 |
| 全口 All-on-6 | 歐美品牌 | 160,000 – 300,000 |
*以上費用為深圳市場參考範圍,實際收費需面診後由醫生根據骨量、植體品牌、牙冠材質等評估確定。香港同類手術費用約為深圳嘅2-4倍。
5. 治療流程(當天完成)
- 術前評估:CBCT三維影像評估骨量、製定數字化手術方案。
- 拔牙+植入手術:如有殘根先拔除,隨即植入4或6顆種植體,手術約2-3小時。
- 安裝臨時牙橋:手術當天安裝固定式臨時牙橋,當天可以食軟嘢。
- 骨結合期:等待3-6個月讓種植體與骨完全結合。
- 安裝永久牙橋:取模訂製永久牙橋,替換臨時牙橋。
6. 常見問題 FAQ
Q1:All-on-4 同 All-on-6 可以用幾耐?
保養得當嘅話,種植體可以使用15-30年甚至終身。牙橋部分可能需要10-15年更換一次。定期覆診同保持口腔衛生係延長使用壽命嘅關鍵。
Q2:手術當天真係可以即刻有牙?
係嘅。All-on-4/6嘅核心優勢就係「即刻負重」,手術當天會安裝臨時固定牙橋,你離開診所時就有牙。但最初3個月只能食軟嘢,等骨結合穩定後先可以正常咀嚼。
Q3:全口種植有冇年齡限制?
冇絕對年齡上限。只要全身健康狀況可以耐受手術(控制好血壓、血糖等),80歲以上都可以做。深圳部分診所接受香港長者醫療券,合資格長者可以用醫療券支付費用。
Q4:如果骨量極度不足,All-on-4都做唔到點算?
極少數嚴重骨萎縮患者可以考慮「穿顎種植」(Zygomatic Implant),將超長種植體固定喺顴骨上,避開上頜骨不足嘅問題。但呢種手術難度極高,深圳只有少數頂級機構可以開展。
Q5:全口種植後點樣清潔?
需要使用特殊工具:超級牙線(Super Floss)、牙橋穿引器、沖牙器等。每日早晚清潔牙橋底部同牙齦交界處,每半年到診所專業清潔一次。