「醫生，我之前種咗牙／鑲咗牙冠，遲啲可能要照磁共振（MRI），會唔會有影響？會唔會吸咗個牙冠出嚟？」呢個係唔少做過牙科修復嘅香港人嘅疑問。磁共振檢查喺香港同內地都好普及，用嚟照腦部、關節、脊椎等。究竟口中嘅種植體、金屬牙冠喺磁共振下安唔安全？會唔會發熱、移位，或者干擾影像？本文同你一次講清。
1. 磁共振（MRI）係咩？點解要驚金屬？
磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging）利用強力磁場同無線電波嚟生成身體內部嘅影像，同 X 光、CT 唔同，佢冇電離輻射。因為佢用嘅係強力磁場，所以任何含有鐵磁性物質（會被磁鐵吸起嘅金屬，如鐵、鈷、鎳）嘅嘢，理論上都會受到磁場影響，可能出現：
- 移位／拉扯：磁場對鐵磁性物體有吸力；
- 發熱：金屬喺射頻場下可能產生熱；
- 偽影：金屬會干擾影像，令附近結構睇唔清。
正因為咁，做磁共振前都要篩查身上有冇金屬物（如心臟起搏器、金屬碎片、假牙等）。
2. 種植牙（植體）對磁共振有冇影響？
答案係：基本上冇影響，好安全。原因喺材質——現代種植體幾乎全部用鈦或鈦合金製造。
鈦係一種非鐵磁性（嚴格講係弱順磁性）金屬，唔會被磁鐵吸起，喺磁共振嘅磁場下唔會移位，產生嘅熱亦極微，可以忽略。加上種植體已經「種」入牙槽骨、同骨頭癒合固定，唔存在被吸出嚟嘅問題。
唯一嘅影響係「偽影」：金屬（包括鈦）喺 MRI 影像上會產生局部失真，令植體附近（例如口腔、上頜竇一帶）嘅影像有啲模糊。但呢個影響範圍有限，一般唔會妨礙檢查其他部位（如腦部、膝蓋）。
3. 金屬牙冠／烤瓷冠對磁共振嘅影響
呢度就要分材質講，唔同牙冠對磁共振嘅影響差好遠：
- 全瓷冠（氧化鋯、二矽酸鋰）：完全冇金屬，對磁共振零影響，最安全。
- 烤瓷冠（瓷熔附金屬冠）：內層係金屬底冠，常見有鈷鉻合金、鎳鉻合金，呢啲都係鐵磁性／順磁性金屬，會受磁場影響。雖然鑲咗喺牙齒上、固定咗，唔會移位，但可能出現局部發熱（一般好輕微）同明顯偽影，影響附近影像質素。
- 金屬冠（鈷鉻、鎳鉻、貴金屬）：影響同烤瓷冠類似，偽影較明顯。貴金屬（如黃金）冠雖然生物相容佳，但屬順磁性，同樣可能產生偽影，不過通常比鎳鉻合金輕。
4. 做磁共振前要點做？
如果你有種植體或金屬牙冠，做磁共振前要注意：
- 主動告知：填檢查問卷或同放射科技師講清楚口中嘅修復體情況，包括係種植牙、牙冠定烤瓷牙，位置喺邊；
- 帶病歷／X光片：如手上有牙科病歷或 X 光片，可以帶埋，方便醫生判斷；
- 唔使過分擔心：口腔內嘅牙科修復體係「固定喺骨／牙齒上」嘅，同「金屬碎片入咗眼／腦」呢類游離金屬唔同，安全性高好多；
- 照頭頸部要特別講明：如果正正係照口腔、下頜、頸部一帶，金屬偽影可能影響診斷，要同醫生講清楚，睇下需唔需要改用其他檢查（如 CT）。
5. 揀牙冠材質時嘅長遠考量
如果你預計將來可能經常要做磁共振檢查（例如有神經系統、關節問題需長期跟進），揀牙冠材質時可以考慮：
- 前牙、美觀要求高：揀全瓷冠，美觀又對磁共振零干擾；
- 後牙、預算有限：烤瓷冠性價比高，但要知道佢對 MRI 有一定偽影；
- 對金屬敏感、追求長遠安全：全瓷冠或貴金屬冠係較好選擇。
深圳做牙冠，全瓷冠市場參考約人民幣 2,000 至 6,000 元／顆，烤瓷冠約 800 至 2,500 元／顆。*以上價格為市場參考，實際費用需面診後由醫生根據個人情況評估確定*
6. 常見問題 FAQ
Q1：種植牙做磁共振會唔會發熱、移位？
A：現代種植體用鈦合金製造，屬非鐵磁性金屬，唔會被磁場吸住，產生嘅熱極微，安全性高，可以放心做磁共振。
Q2：金屬牙冠會唔會俾磁共振「吸出嚟」？
A：唔會。牙冠牢固地粘接喺牙齒上，就算係鐵磁性金屬，磁場吸力亦唔足以將佢「吸甩」。
Q3：做磁共振一定要拆咗牙冠嗎？
A：絕大多數情況唔需要。除非影像質素受嚴重影響、影響診斷，醫生先會建議考慮其他檢查方式，一般唔會為咗做磁共振而拆牙冠。
Q4：有種植牙／牙冠，做腦部磁共振有冇問題？
A：冇問題。腦部磁共振照嘅係頭顱，口腔金屬只會喺局部產生偽影，唔會干擾腦部影像，亦唔會有安全風險。
Q5：全瓷冠同烤瓷冠，邊款對磁共振好啲？
A：全瓷冠完全冇金屬，對磁共振零影響；烤瓷冠有金屬內冠，會有輕微偽影。若經常要做磁共振，全瓷冠更理想。